약과 건강 이야기

약사가 정리하는 파스 선택 방법

alphaidea 2025. 7. 25. 15:16

파스는 근골격계 통증을 완화하기 위해 먹는 진통소염제를 대체하거나 보조하는 목적으로 사용한다.

보통 사용 경험이 있는 제품을 지속해서 사용하거나 광고 제품을 선택하는 경우가 많지만,

성분, 제형, 편의성, 향, 피부 상태 등 다양한 측면을 고려하면 더 적합한 제품을 선택할 수 있다.

파스는 약효를 나타내려면 제품에 녹아있던 약물이 피부로 전달되어 흡수되어야 하는데,

약물을 잘 녹이고 피부로 잘 투과시키면서도 피부 자극을 최소화하는 약제학적 기술력에 회사마다 차이가 있고,

같은 주성분을 가진 파스 제품이더라도 첨가제와 반대자극제의 조합에 따라 실제 사용 시 효과가 다르게 느껴질 수 있다.

성분

 

파스에는 살리실산 제제와 NSAIDs가 사용되며, 한방원리에 따라 생약 성분이 사용되기도 한다(한방파스).

반대 자극을 통해 진통 효과를 나타내는 반대자극제를 함유하는 제품(쿨파스, 핫파스, 쿨+핫)도 있다.

  • 살리실산계 : 소염 및 피부 발적 작용을 통해 혈액순환, 근 이완, 진통 효과를 나타내며, 특유의 시큼한 향이 있다. 피부 자극을 유의해야 한다.
    • 살리실산 메틸 (특징적 냄새, 외용제로만 사용)
    • 살리실산 글리콜
  • ​NSAIDs : COX 억제를 통해 통증 부위에서 직접적인 소염 진통 작용을 나타냄
    • 피록시캄
    • 이부프로펜
    • 케토프로펜 (0.1~1% 정도의 확률로 photosensitivity 가능하므로 자외선 차단 필요)
    • 플루르비프로펜
    • 록소프로펜
    • 인도메타신
    • 디클로페낙
    • 펠비낙
외용 NSAIDs 비교 연구가 많은데, 실제 제품에는 첨가제나 제제기술이라는 변수가 있으므로 경향성만 참고해볼만 하다.
*디클로페낙 패치가 골관절염 통증에 가장 효과적이었고, 피록시캄이 기능 향상 측면에서 가장 효과적이었다.
*디클로페낙과 피록시캄 다음은 이부프로펜이 효과적이었다.
(Zeng C, Wei J, Persson MSM, Sarmanova A, Doherty M, Xie D, Wang Y, Li X, Li J, Long H, Lei G, Zhang W. Relative efficacy and safety of topical non-steroidal anti-inflammatory drugs for osteoarthritis: a systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials and observational studies. Br J Sports Med. 2018 May;52(10):642-650. doi: 10.1136/bjsports-2017-098043. Epub 2018 Feb 7. PMID: 29436380; PMCID: PMC5931249.)
*케토프로펜이 가장 효과적이었고, 인도메타신은 거의 위약 수준으로 효과가 없었다.
(Mason L, Moore RA, Edwards JE, Derry S, McQuay HJ. Topical NSAIDs for acute pain: a meta-analysis. BMC Fam Pract. 2004 May 17;5:10. doi: 10.1186/1471-2296-5-10. PMID: 15147585; PMCID: PMC420463.)
  • ​한방/생약 성분 : 염증상태와 통증을 완화하는 한방 성분을 사용하며, 한방파스는 주로 만성통증이나 근육이나 관절, 조직 내에 노폐물이 많이 형성되어 있는 경우에 순환을 촉진시켜 제거할 때 사용한다.
    • 황백 (안티푸라민한방, 동의고, 시프겔 등) : 항염, 해열, 열감 완화, 염증 억제
    • 치자 (안티푸라민한방, 동의고, 시프겔 등) : 진정, 항염, 붓기와 발적 완화
    • 산초 (동의고, 제일한방 등) : 한방에서 통증, 풍습 제거에 사용. 항염 및 혈행 개선
  • ​반대자극제 : 반대자극제는 대부분 식물에서 추출된 성분으로, 낮은 농도에서 피부에 발적을 일으키거나 냉감을 유발한다. 반대자극제로 인한 국소적인 온열감이나 자극은 감각을 분산시켜 통증을 잊게 하는 효과가 있다. 반대자극제는 통증 경감을 목적으로 사용하며 신경을 억제하지 않고 자극함으로써 통증을 감소시킨다. 즉, 반대자극제는 약한 통증을 유발하여 심각한 통증을 완화하는 역설적인 진통 효과를 나타낸다. 이러한 반대자극제에 의한 피부 자극을 줄여주는 성분(염산디펜히드라민, 글리시리진산, 산화아연 등)이 배합되어 사용되기도 한다. 반대자극제를 함유하는 외용제 사용 시 온열기구를 사용하면 화상의 위험이 있으며, 붕대나 반창고를 조여 밀봉하는 것은 피한다. 반대자극제 포함 제품은 손상 피부에는 사용하지 않으며, 점막이나 눈을 자극하지 않도록 유의한다.
    • 함유된 반대자극제에 따라 냉감을 주는 '쿨파스'와 온감을 주는 '핫파스'로 구분할 수 있다. 냉감과 온감을 모두 가진 더블액션(더블파워) 제품도 많다.
    • '쿨파스' : 쿨파스에는 냉감을 주는 반대자극제가 배합되어 냉찜질을 목적으로 사용할 수 있다. 또한, 피부에서 열을 내리고 혈관 수축을 통한 지혈 작용으로 염증반응을 지연시키므로 타박상으로 삔 경우, 멍이 들거나 부종이 나타나는 경우 등 급성 증상에 사용한다.
      • 멘톨 : DL-멘톨을 함유하는 단일외용제도 해외에서 시판되고 있으며 경증의 관절통, 요통, 삠, 타박상에 사용된다. 멘톨 단일 성분 제품(플렉스올크림) 국내 철수되었다.
      • 티몰
      • 캄파
    • '핫파스' : 핫파스에는 열감을 나타내는 반대자극제가 함유되어 찜질과 유사한 효과를 내며, 혈관 피부 림프관을 확장시켜 림프 및 혈액의 순환을 촉진한다. 또한, 신경의 감수성을 낮춤으로써 통증을 경감시켜 만성 관절염이나 신경통의 완화를 돕는다. 핫파스는 주로 만성 증상에 사용하며, 피부를 자극해 간지러움을 유발할 수 있으므로 주의한다.
      • 바닐릴부틸에테르
      • 노닐산
      • 캡사이신
  • 기타 성분
    • 토코페롤(비타민E) : 혈행 촉진, 점착제 알레르기에 피부진정효과(케펜텍??) (제놀)
    • 에놀록손(미니온)
    • 박하유 : 멘톨과 유사 역할
    • 산화아연 : 피부 자극 감소
    • 니코틴산벤질
    • 디펜히드라민 : 피부 자극 감소
    • 글리시리진산(제일한방) : 피부 자극 감소
    • 트롤아민
제형

 

피부로 활성 성분을 전달하는 작용 이외에도 국소용 진통제를 환부에 도포하고 문지르거나 마사지하는 과정에서 발생하는 압박감과 온열감이 통증 감소에 기여할 수 있다.

국소용 진통제는 첩부제(플라스타), 카타플라스마제(습포제), 겔, 크림, 스프레이 등 다양한 제제가 시판되고 있는데, 제형마다 장단점이 다르므로 환자의 상태나 적용 부위 등을 고려하여 제형을 사용한다.

  • ​플라스타(첩부제) : 얇은 반창고 느낌으로 접착력이 좋은 편이다. 케토톱 같은 재질을 생각하면 쉽게 떠올릴 수 있다. 첩부제는 일반적으로 상온에서 고형으로 수분을 거의 함유하지 않기 때문에 약물과 함께 피부 점착을 돕는 용매를 함유하여 별도의 밀착포 없이 사용할 수 있다.
  • 카타플라스마(습포제) : 두툼한 천 느낌의 수분을 함유한 재질이다. 접착력이 약해서 별도의 밀착포를 사용한 제품이 있고, 최근에는 편리성을 위한 일체형 제품이 많다. 피부 자극을 줄이기 위해 수분 함유량을 높인 제형으로 건조한 피부에 부착하여도 자극이 적은 편으로 촉촉한 감촉을 가진다.
    • 수분을 함유한 카타플라스마 제형은 습포, 즉 일종의 찜질 효과가 있기 때문에, 근육 이완 효과가 있다. 따뜻한 물수건을 덮었을 때 근육통이 풀리는 것과 비슷하게 생각할 수 있다.
    • 수분을 더 많이 함유한 하이드로겔 형태 제품도 나온다. 하이드로겔 제품은 부착 시 더 시원하며, 접착력 및 신축성이 좋고, 탈착 및 재부착이 쉬운 장점이 있다.
    • 따라서 근육 경직이 심한 경우, 플라스타보다 카타플라스마가 효과적일 것이다.
  • 패취 또는 패치(경피흡수제) : 전신 순환 혈류로 이행하는 제제이다. 트라스트 패취가 대표 제품이다. 통증 부위에 패치를 부착한다면 피부에서 흡수되어 통증 부위에 1차적으로 국소 작용을 하고, 일부는 혈류로 이행되어 다시 2차적으로 작용하는 것으로 생각할 수 있다.
  • 겔, 로션, 연고 : 지속성이 떨어지고 물이나 땀에 잘 제거되며 공기 중에 쉽게 휘발되므로 자주 발라야 하나 통증 부위에 문질러 마사지하므로 통증 경감을 돕는 장점이 있다.
  • 스프레이(에어로졸) : 신체활동 중간에 간편하게 사용할 수 있으며, 에어로졸 자체로 쿨링 효과가 있어서 통증을 신속하게 감소시키는 효과가 있다.
모양 또는 부착 부위

 

  • 모양
    • 직사각형(초소형, 소형, 중형, 대형)
    • 손목형 : 손목에 돌려 부착하기에 적합, 손목을 고정하는 역할도 한다.
    • 밴드형 : 손가락 마디에 감아 부착하기에 적합
    • 동전형
    • 정사각형
  • 부착 부위
    • 등, 허리 : 움직임이 적은 부위로써 카타플라스마 적용이 가능하다.
    • 손목, 팔꿈치, 발목, 무릎 : 움직임이 많은 부위이므로 플라스타가 비교적 적합하다.
    • 손가락: 손가락 마디 관절 통증을 호소하는 환자를 위해 관절 마디에 감아 붙이도록 밴드형 제품이 있고, 손가락 전체를 감쌀 수 있는 제품도 유통되고 있다.
    • 발바닥: 최근에는 발바닥에 파스를 붙여서 두통 완화, 허리 통증 완화, 다이어트 효과를 보고 싶다는 문의가 많은데, 인터넷에 떠도는 유행과 과장 광고로 보이므로, 큰 기대 없이 사용하길 바란다.
제조 및 판매 회사

 

  • 제조 및 판매 회사 / 대표 제품
    • 신신제약 / 신신파스 아렉스
    • 한독 / 케토톱
    • 녹십자 / 제놀
    • 신일제약 / 디펜, 투어펜
    • 제일헬스사이언스 / 케펜텍, 제일파프
    • 티디에스팜
    • 대화제약
    • 아이큐어
    • 유한양행(파스 생산라인 없음) / 안티푸라민
    • 종근당(파스 생산라인 없음) / 케펨
기타 특징

 

  • 피부 상태 : 파스에는 피부를 자극하는 살리실산과 반대자극제뿐만 아니라 점착제가 함유되어 있으므로 피부 알레르기를 유발할 수 있다. 피부 건조함이 심한 환자이거나, 점착제에 알레르기반응이 생겼다면 붙이는 파스가 아닌 바르는 겔이나 로션 타입의 파스를 사용해 볼 수 있다.
  • 냄새 : 파스 향에 특히 민감한 환자나 단체생활 하는 환자가 있다. 어떤 파스는 일반적인 파스 냄새가 아닌 라벤더 향이나 허브향을 가지고 있다.(ex. 신일투어펜, 제놀푸로탑)
파스 제품 예시

 

제품명
(판매사/제조사)
주성분
첨가제 및 특징
안티푸라민 더블파워 카타플라스마 대형
(유한양행/대화제약)
1매 (10cm×14cm) 중 methyl salicylate 84㎎, l-menthol 112㎎, dl-camphor 140㎎, nonylvanillamide 0.336㎎
정제수/농글리세린/카올린/유동파라핀/이소프로필미리스테이트/폴리부텐/부직포/합성고무에스비알라텍스/폴리아크릴산나트륨/강암모니아수/부틸히드록시톨루엔/박리지/폴리소르베이트80/수소첨가 C6-20폴리올레핀/산화아연/러버라텍스/산화티탄
안티푸라민 빅파워 플라스타
(유한양행/신신제약)
ibuprofen 136㎎
첨가제 : 박리지,고무계점착용액,린트포,l-멘톨,소르비탄올레에이트,아크릴계점착용액,디메티콘,아미노메틸프로판
안티푸라민 에스 로션
(유한양행/유한양행)
1g 중 l- menthol 60㎎, methyl salicylate 200㎎
라놀린유/경질유동파라핀/모노스테아린산소르비탄/폴리소르베이트60/트롤아민/카보머941/정제수​
안티푸라민 코인 플라스타
(유한양행/대화제약)
diphenhydramine 0.336㎎, mentha oil 0.945㎎, nonylvanillamide 0.063㎎, methyl salicylate 7.56㎎ dl-camphor 1.512㎎, l-menthol 3.778㎎, tocopherol acetate 0.42㎎
폴리이소부틸렌/부틸레이티드히드록시톨루엔/부직포/폴리에틸렌테레프탈레이트 세파레이터/수소첨가 C6-20폴리올레핀/스티렌-이소프렌-스티렌블록공중합체/유동파라핀
​
안티푸라민 쿨 카타플라스마
felbinac 58.5㎎
정제수/농글리세린/젤라틴/카올린/프로필렌글리콜/디이소프로판올아민/부직포/폴리아크릴산나트륨/부틸히드록시톨루엔/타르타르산/프로필렌글리콜모노라우레이트/폴리아크릴산액/페릭옥사이드/카르복시메틸셀룰로오스나트륨/L-멘톨/산화티탄/밀착포/파라옥시벤조산메틸/파라옥시벤조산프로필/에데트산나트륨수화물/폴리에틸렌테레프탈레이트 세파레이터/디히드록시알루미늄아미노아세테이트수화물
안티푸라민 한방 카타플라스마
1매 (8cm X 12cm, 9.6g) 중 phellodendri cortex soft ext. (3.3→1) 76.8㎎, gardenia fruit soft ext. (3→1) 36.2㎎, glycol salicylate 109.71㎎, l-menthol 109.
폴리소르베이트80/농글리세린/젤라틴/카르복시메틸셀룰로오스나트륨/소르비탄세스퀴올레에이트/카올린/건조수산화알루미늄겔/폴리비닐알코올/폴리아크릴산나트륨/타르타르산/에데트산나트륨수화물/정제수/부직포/부직점착테이프/실리코나이즈드폴리에스테르필름
제놀 푸로탑 플라스타
(녹십자/녹십자)
flurbiprofen 40㎎/매
 아크릴계점착용액/소르비탄올레에이트/토코페롤아세테이트/글리세린/폴리에틸렌글리콜400/이소프로필미리스테이트/l-멘톨/조합향료(허브민트향19)/린트포/실리코나이즈드폴리에스테르필름
신신파스 아렉스
(신신제약/신신제약)
1매 (10×7㎠, 약 1,150.62mg 중) 중 l-menthol 45.45㎎, mentha oil 22.73㎎ (6.82㎎ as l-menthol), methyl salicylate 45.45㎎, dl-camphor 17.05㎎, benzyl nicotinate 0.45㎎, nonylvanillamide 0.057㎎, zinc oxide 215.91㎎
침강탄산칼슘/텔핀레진(퀸톤)/천연고무/폴리부텐/부직포/부틸히드록시톨루엔/박리지/글리세릴로지네이트/폴리이소부틸렌/텔핀레진(YS레진)
케토톱 플라스타
(한독/한독)
ketoprofen 30㎎/70㎠
유동파라핀/린트포/아크릴계점착용제1/아크릴계점착용제2/폴리이소부틸렌/바닐부틸에테르/디에틸렌글리콜모노에틸에테르/수소첨가스티렌메틸스틸렌인덴공중합체
*고두심 파스, 박세리 파스
*냄새없음
케토톱 엘 플라스타
(한독/한독)
ketoprofen 30㎎/매
린트포/듀로탁387-2051/아크릴계점착용제1/수소첨가스티렌메틸스틸렌인덴공중합체/폴리이소부틸렌/유동파라핀)
케펜텍 플라스타
(제일헬스사이언스/제일헬스사이언스)
ketoprofen 30㎎/매
글리세린/박하유/이소프로필미리스테이트/린트포/박리지/바닐부틸에테르/미네랄유/폴리에틸렌테레프탈레이트(PET)필름/알킬아크릴레이트/비닐아세테이트 공중합체용액(고형분 48%)/토코페롤아세테이트/l-멘톨/알킬아크릴레이트/비닐아세테이트 공중합체용액 (고형분48%)
*펭귄 파스
트라스트 패취
(SK/SK)
piroxicam 48㎎/매
히드로코르티손/아크릴레이트점착성필름/트로메타몰/포비돈/비닐아세테이트아크릴레이트다중합체31%액/비닐아세테이트아크릴레이트다중합체41%액/폴리우레탄필름/폴리소르베이트80/디메틸설폭시드/디에틸렌글리콜모노에틸에테르/올레산/메타아크릴산디메틸아미노에틸·메타아크릴산메틸공중합체/실리콘코팅폴리에스터필름
신신 케토크린24 플라스타
(신신제약/신신제약)
ketoprofen 30㎎/매 (10×7)cm2
아크릴계점착제용액/소르비탄올레에이트/실리카/l-멘톨/린트포/박리지
디펜 플라스타 쿨, 핫, 액티브
(신일제약/신일제약)
diclofenac sodium 15㎎/매 (7cm x 10.1cm, 70㎠, 2.41g)
박하유/부직포/고무계점착용액/지질박리지/아크릴계점착용액/바닐부틸에테르/L-멘톨/소르비탄올레에이트/라벤더향오일/실리코나이즈드폴리에스테르필름/에탄올(95)
투어펜 플라스타
(신일제약/신일제약)
flurbiprofen 20㎎/매
고무계점착용액/실리코나이즈드폴리에스테르필름/아크릴계점착용액/바닐부틸에테르/L-멘톨/부직포1/라벤더향오일/쑥향오일
로이히츠보코코인 플라스타
(일동제약/일본NICHIBAN)
methyl salicylate 6.63㎎, l-menthol 3㎎, dl-camphor 2.32㎎, nonylvanillamide 0.028㎎
디부틸히드록시톨루엔/폴리에틸렌테레프탈레이트세파레이터/유동파라핀/테르펜수지/부직포/스티렌-이소프렌-스티렌블록공중합체/팔미틴산덱스트린/수소첨가로진글리세롤에스테르
제일쿨파프 카타플라스마
(제일헬스사이언스/제일헬스사이언스)
1매 중 methyl salicylate 262.5㎎, l-menthol 175㎎, dl-camphor 122.5㎎, mentha oil 87.5㎎ (26.3㎎ as menthol), thymol 17.5㎎
정제수/글리세린/젤라틴/카올린/디부틸히드록시톨루엔/폴리부텐/폴리소르베이트60/폴리에스텔필름/부직포/폴리아크릴산나트륨/산화아연/러버라텍스/카르복시메틸셀룰로오스나트륨/미네랄유/산화티탄/카르복시메틸셀룰로오스 나트륨/밀착포/시트르산수화물/피브이엠·엠에이공중합체
*일체형이 아니므로 파프제 위에 별도로 동봉된 밀착포를 부착해야함
파인스 겔 50g
(태극제약/태극제약)
piroxicam 5㎎/g
정제수/에탄올/L-멘톨/프로필렌글리콜/D-소르비톨액 70%/폴리소르베이트20/트롤아민/카보머호모폴리머
트라제트 겔 50g
(아이큐어/태극제약)
piroxicam 5㎎/g
정제수/에탄올/L-멘톨/프로필렌글리콜/D-소르비톨 액70%/폴리소르베이트20/트롤아민/카보머호모폴리머
*파인스겔과 트라제트겔은 제조사와 성분이 모두 동일하며, 제품용기 차이 외의 다른 점은 확인하지 못함
신신 물파스 에스
(신신제약/신신제약)
100㎖ 중 methyl salicylate 6900㎎, l-menthol 4200㎎, dl-camphor 4500㎎, chlorpheniramine maleate 100㎎, thymol 300㎎, nonylvanillamide 10㎎
에탄올/정제수/농글리세린
안티푸라민 연고
[의약외품]
(유한양행/유한양행)
1g 중 dl- camphor 59㎎, l- menthol 8㎎, methyl salicylate 46㎎
​
안티푸라민쿨에어파스에어로솔 [의약외품]
(유한양행/지에스켐)
멘톨, 캄파, 살리실산메틸, 디펜히드라민
​
안티푸라민쿨에어파스파워에어로솔 [의약외품]
(유한양행/지에스켐)
멘톨, 캄파, 살리실산메틸, 디펜히드라민
​
조아팝
(조아제약/오현)
flurbiprofen 40㎎
이산화규소/산화아연/박하유/L-멘톨​​/정제라놀린/유동파라핀/스티렌이소프렌스티렌블럭공중합체/탄화수소수지 점착제/산화티탄/알코올/부직포/플라스틱필름
케이엠시프겔
1g 중 l-menthol 35㎎, dl-camphor 2㎎
정제수/이소프로필알코올/메틸파라벤/치자청색소/치자황색소/카보머 940/트롤아민
제놀 하이드로 24 카타플라스마
(녹십자/녹십자)
loxoprofen sodium hydrate 77.76㎎/매 (8x12㎠, 6.8g) (68.57㎎/매 as loxoprofen Na anhydrous)
l-멘톨/디부틸히드록시톨루엔/N-메틸피롤리돈/프로필렌글리콜/폴리소르베이트80/소르비탄세스퀴올레에이트/젤라틴/글리세린/카르복시메틸셀룰로오스나트륨/폴리아크릴산나트륨/에데트산나트륨수화물/건조수산화알루미늄겔/카올린/산화티탄/파라옥시벤조산메틸/파라옥시벤조산프로필/타르타르산/폴리비닐알코올/니카졸TS-620/정제수/페릭옥사이드/부직포/실리코나이즈드폴리에스테르테이프/밀착포
케펨 플라스타
(종근당/아이큐어)
ketoprofen 30㎎/매 (70㎠)
부직포/고무계점착용액/실리코나이즈드폴리에스테르필름/라우릴피롤리돈/아크릴계점착용액/L-멘톨/유동파라핀/소르비탄올레에이트
신신 파스 아렉스 마일드 카타플라스마
(신신제약/신신제약)
1매 (8×12㎠, 6.857g) 중 l-menthol 76.8㎎, methyl salicylate 57.6㎎, dl-camphor 96㎎, nonylvanillamide 0.23㎎
​
정제수/카올린/피마자유/폴리아크릴산나트륨/플라스틱필름/부틸히드록시톨루엔/타르타르산/니카졸TS-620/젤라틴/농글리세린/알로에베라 겔/산화티탄/D-소르비톨 액/카르복시메틸셀룰로오스나트륨/폴리소르베이트80/부직포/메틸파라벤/에데트산나트륨수화물/디히드록시알루미늄아미노아세테이트
참고

 

 

'약과 건강 이야기' 카테고리의 다른 글

약사가 정리하는 식욕억제제 2 (디에틸프로피온, 마진돌)  (3) 2025.07.28
약사가 정리하는 식욕억제제 1 (펜터민, 펜디메트라진)  (5) 2025.07.26
약사가 정리하는 비만 및 비만 치료제 개요  (4) 2025.07.26

'약과 건강 이야기'의 다른글

  • 현재글약사가 정리하는 파스 선택 방법

관련글

티스토리툴바